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第13章 还有惊喜（第1页）

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陆仁鑫看到一根正在搏动的小血管。他手指灵巧地穿好可吸收线，持针器夹紧。在出血点上方约05~10的健康黏膜处进针。「oh。」病人身躯微微颤抖。陆仁鑫声音严肃，低声呵斥，和平时的随和完全不同，带着威严：「别乱动，针扎歪了我只能再来一针。」病人瞬间僵住，不敢再动。陆仁鑫继续下针，穿过黏膜下层更深一点，将底下血管扎住。然后针重新穿出，他用力打了个外科结。取下止血钳观察，血管被彻底闭合后，出血很快停止。他嘱咐患者：「好了，不要起来，躺着再观察一会儿。」张文华处理完自己的病人，悄悄地站在陆仁鑫身后观察他的操作。只见陆仁鑫整个过程行云流水，沉着冷静，清楚每一步的注意事项，丝毫看不出是第一次止血。等他最后缝完，张文华才没忍住出声夸赞：「很好，技术快赶上我了。」两个病人已经被安置妥当，左右两边一人一张床，而陆仁鑫坐在中间。他守在这里，盯着这两尊大神，生怕再出问题。但怕什么来什么，李兰丽人未到声先来：「老张，还在么？又来一个出血的病人。」纳尼，又双叒来病人了！换药室的门再次被砰的打开。忙到迷茫，已经开始怀疑人生的李兰丽带着第三位病人走了进来。陆仁鑫忍不住扶额，满脸一言难尽：以后我再在值班的夜里乱吃乱喝我就是猪！……还好第三个病人不需要缝针，陆仁鑫只稍稍按压，撒上止血粉就搞定了。兵荒马乱后终于回到办公室的两人瘫倒在椅子上。外卖小哥早就打过电话，但他们没有时间，只能让小哥将晚饭放在办公桌上。而现在，晚饭已经彻底凉透。陆仁鑫和张文华互相对视，眼神中似有千般无奈。吃饭吧，天大地大吃饭最大，只希望不要再有第四个了。三个病人，其中一个陆仁鑫只干了前期的辅助工作，系统酌情给了1点治疗值。后两个则是他作为主力，缝针的给了6点治疗值，而只按压的给了3点。若是没别的事情，今天的收入就是116点。当然——是不可能的。他还处理了三个发热的，五个疼痛的，还有两个麻醉后小便排不出的……这些患者都是医嘱开了药，没有进行治疗操作，因此没有额外收入。晚上十一点，在值班室睡得正香的陆仁鑫再次被叫醒。刚刚那两位排尿不畅的，一个已经成功排出，而另一个还是不行。患者下午4点进行的手术，麻醉后如果6到8小时未排尿，就需要警惕他尿潴留的可能。陆仁鑫从床上爬起来，穿上白大褂，步履匆匆前往32床。除了通过时间大致判断尿潴留的可能，他还需要进行体格检查。他让病人平躺在床上，身体放松，双腿屈膝。从耻骨联合上方开始，由上向下叩诊，通过声音的变化来确定他膀胱的边界和充盈程度。这里是浊音，那里也是浊音……现在32床的膀胱已经非常充盈，如同装满水的气球，不能再等了，必须马上进行留置导尿。不然膀胱就会持续膨大，直到超过肌肉纤维的弹性和承受力，最终炸裂。此外，尿液长时间在膀胱内滞留，会导致细菌滋生，引起膀胱炎。感染还可能上行感染到肾，导致肾盂肾炎等。虽然说医生眼里没有性别，但大多数病人还是会介意别人看到自己的隐私部位。他们科室的女性病人由护士导尿，而男性病人由医生导尿。32床需要陆仁鑫来进行操作。

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