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效率之间的差距(效率之间的差距(第22页)签名,提交。系统直接通过。没有审核弹窗。没有等待时间。这套方案如果放在一周前,他要先跟赵雅琴口头汇报一遍。然后赵雅琴在系统里点审核通过。中间至少多出五到十分钟。现在两分钟搞定。护士拿到医嘱之后立刻开始执行。留置胃管,建立静脉通路,抽血化验,一切有条不紊。赵雅琴从旁边经过的时候瞄了一眼屏幕上的医嘱列表。她停了两秒。然后点了一下头,什么话都没说就走了。这个方案她看了一遍,没有任何需要修改的地方。以前的形式审核,她还要象征性地浏览几秒再点通过。现在连这个步骤都不需要了。半小时后,化验结果出来了。血淀粉酶1860ul,正常值上限的六倍多。脂肪酶也飙高了。血钙偏低。跟真实之眼的预判高度吻合。ct结果也回来了,胰腺体尾部肿大伴周围渗出,胆总管下段可见小结石影。陆晨看完结果,在病历里补充了确定性诊断。急性胰腺炎(重症倾向),胆源性。然后他跟家属做了一次正式的病情告知。“老人家目前确诊的是急性胰腺炎,跟胆管里的小结石有关。”“现在的治疗方案已经在执行了,接下来两到三天是关键观察期。”“如果病情控制住了,后续需要择期处理胆管结石。”“如果控制不住,有进展为重症的可能,到时候可能需要转icu。”家属是老太太的女儿,四十出头,听到这些话之后脸色有点白。“医生,那我妈能不能好?”“目前治疗方案是对症的,大部分胆源性胰腺炎在积极治疗下可以控制。”“但我不能给你打包票,需要观察。”“有任何变化我们会第一时间通知你。”家属眼眶红了,但没有哭。“谢谢医生。”陆晨点了一下头,回到护士站继续写病历。上午的三个急诊处理下来,他发现了一个很明显的变化。效率。所有需要签字确认的流程环节,现在都是一步到位。不用等人审核,不用打电话确认,不用跑来跑去找上级。他自己就是最终决策者。这个变化不是技术层面的。他的技术一直在那里,从来没有被卡过。被卡的是流程。现在流程的锁打开了,效率直接上了一个台阶。十点半,红区暂时安稳了一些。陆晨趁间隙翻了两页急诊教材,理论经验值在缓慢增长。孙吉从旁边凑过来。“晨哥,我观察了一上午了。”“看什么了?”“你今天开医嘱的速度至少快了三成。”“嗯。”“以前你签完要等审核,现在签完直接执行。”“对。”“感觉怎么样?”陆晨想了想。“自在。”孙吉琢磨了一下这两个字。“我要是想尽快体验这种自在,得多久?”“你执医证什么时候拿到的?”“去年。”“那正常走的话,最快还要四年。”“四年啊……”孙吉发出了一声绝望的叹息。“四年太久了,晨哥你都当院长了我可能还在熬。”“院长不院长的跟我没关系,你好好干比什么都强。”“得嘞。”孙吉摸了摸鼻子,老老实实回去写病历了。
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